Você já reparou que muitas crianças autistas vivem com a pele irritada, o nariz entupido e o intestino desregulado?
Quando os pais me procuram, geralmente a principal preocupação é o comportamento: crises, rigidez, irritabilidade ou dificuldade de aprendizagem. Mas, quando pergunto sobre outros aspectos da saúde, é comum aparecer uma lista maior: dermatite atópica, rinite persistente, alterações do sono, constipação, diarréia, gases ou dor abdominal.
Esses sintomas não devem ser vistos necessariamente como problemas isolados.
Um sistema, vários sintomas
Pele, vias respiratórias e intestino são importantes áreas de contato do organismo com o ambiente e mantêm uma relação estreita com o sistema imunológico. Quando há alterações na regulação imunológica e inflamatória, diferentes órgãos podem manifestar sintomas.
Estudos mostram que algumas condições alérgicas e sintomas gastrointestinais são mais frequentes em crianças autistas do que na população pediátrica em geral. Isso não significa que exista uma única causa para todos esses problemas, mas reforça a importância de olhar para a saúde da criança como um todo.
O papel do intestino
O intestino vai muito além da digestão. Ele abriga uma parcela importante do sistema imunológico e uma enorme comunidade de microrganismos, a microbiota intestinal, que participa da regulação de diferentes funções do organismo.
Também existe uma comunicação constante entre intestino e sistema nervoso, conhecida como eixo intestino-cérebro. Essa relação vem sendo amplamente estudada no autismo, embora ainda existam muitas perguntas sobre seu real impacto e sobre quais intervenções podem trazer benefícios clínicos.
O que já sabemos é que dor abdominal, constipação, refluxo, gases ou diarréia podem afetar diretamente sono, disposição e comportamento.
Quando o desconforto aparece como comportamento
Para uma criança com dificuldades de comunicação ou percepção corporal, nem sempre é possível dizer: “minha barriga está doendo”, “minha pele está coçando” ou “não consigo respirar direito pelo nariz”.
O desconforto pode aparecer como irritabilidade, agitação, piora do sono, recusa alimentar ou aumento das crises.
Por isso, diante de uma mudança de comportamento, a investigação não deve se limitar ao aspecto comportamental.
É preciso olhar o conjunto
Isso não significa que toda crise tenha origem intestinal ou que dermatite e rinite sejam resolvidas apenas com mudanças alimentares. Significa que sintomas recorrentes de pele, vias respiratórias e trato gastrointestinal merecem uma avaliação integrada.
Dependendo de cada criança, o cuidado pode envolver tratamento das doenças associadas, avaliação nutricional, manejo da constipação ou de outros sintomas gastrointestinais e intervenções individualizadas quando houver indicação.
No autismo, comportamento e saúde física não vivem em compartimentos separados. Às vezes, antes de perguntar apenas “por que essa criança está se comportando assim?”, precisamos perguntar também: “será que alguma coisa está incomodando ou doendo?”
Dra. Thatyana Turassa é médica pediatra com atuação voltada ao desenvolvimento infantil, transtornos do neurodesenvolvimento e pediatria integrativa. Possui formação em transtornos do neurodesenvolvimento pelo CBI of Miami e Certificação Thiago Castro. Dedica-se ao acompanhamento de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), TDAH e outras condições do desenvolvimento, com um olhar integrativo que une ciência, investigação de causas e suplementação individualizada à escuta e ao acolhimento das famílias.
Dra Thatyana Turassa
CRMSP 150384 | RQE 77914
Pediatra • Autismo • Desenvolvimento • Pediatria Integrativa
E-mail: thatyana@me.com
